外反母趾、手遅れになる前の予防法とは（産経新聞）

　足あしの親指おやゆびが外そと（小指こゆび）側かわに曲がっまがってしまう外反母趾がいはんぼし（がいはんぼし）は、進行しんこうが遅いおそいものの、重症じゅうしょうになると変形へんけいが激しくはげしく、痛みいたみで歩行ほこうにも障害しょうがいが出るでる。ハイヒールをはく女性じょせいだけでなく、体質たいしつなどで子供こどもや男性だんせいにも発症はっしょうするので、早めはやめの手当ててあてが大切たいせつだ。靴くつの見直しみなおしや体操たいそう・ストレッチで予防よぼうできるという。（八並朋昌）
　「原因げんいんには体質たいしつと環境かんきょうの両面りょうめんある」と説明せつめいするのは、千葉大ちばだい付属ふぞく病院びょういん整形外科せいけいげかで「足あしの外科げか」を担当たんとうする永嶋ながしま良太りょうた医師いし（37）。関節かんせつが軟らかいやわらかい人ひとや親指おやゆびが長いながい人ひと、扁平へんぺい（へんぺい）足あしで指ゆびの付け根つけね付近ふきんに体重たいじゅうがかかってしまう人ひとが、なりやすいという。
　環境かんきょう面めんでは、靴くつの影響えいきょうが大きいおおきい。指ゆびを締め付けるしめつける幅はばの狭いせまい靴くつ、特にとくにハイヒールは体重たいじゅうで指ゆびが細いほそい靴くつ先さきに押し付けおしつけられるので最ももっとも良くよくない。「痛みいたみが軽いかるい場合ばあいが多くおおく、靴くつをはけば変形へんけいも気きにならないので、受診じゅしんが遅れおくれて重症じゅうしょうになる患者かんじゃが多いおおい」
　このため患者かんじゃは女性じょせいが大半たいはんだが、男性だんせいも1割わりほど。「子供こどものうちに発症はっしょうする場合ばあいもあり、放っはなっておくと社会しゃかい人ひととして活躍かつやくする時期じきに悪化あっかすることもあるので、早期そうき治療ちりょうが肝心かんじん」
　甲かぶとにある中じゅう足あし骨こつの延長線えんちょうせんより、親指おやゆびが15度ど以上いじょう曲がっまがっていれば外反母趾がいはんぼしが始まっはじまっている。「20〜から40度どでは中なか程度ていど。40度ど以上いじょうの重症じゅうしょうでは親指おやゆびが人さし指ひとさしゆびの下しもに潜り込みもぐりこみ、人さし指ひとさしゆびは脱臼だっきゅうしている場合ばあいが多くおおく、痛みいたみも強いつよい」
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　治療ちりょうは手術しゅじゅつ法ほうと保存ほぞん法ほうがあり、「手術しゅじゅつは痛みいたみが取れとれない場合ばあいなどに行うおこなう」。中ちゅう足あし骨こつをいったん切りきり、つなぎなおすことなどで角度かくどを矯正きょうせいする。見た目みためもきれいになるが、ふつうに歩けるあるけるまで2カ月カゲツほどかかる。
　保存ほぞん法ほうは装具そうぐと体操たいそうによる改善かいぜんだ。装具そうぐはオーダーメードした靴くつと中なか敷きしき（インソール）。「靴くつは前部ぜんぶが広くひろく、甲かぶとをひもでしっかり締め付けしめつけ、かかともしっかりして足あしがぐらつかない。中なか敷きしきは土踏まずつちふまずを前後ぜんご、横よこ方向ほうこうに盛り上げるもりあげる。これで重症じゅうしょうでも痛みいたみが取れるとれるので、満足まんぞくする人ひとが多いおおい。費用ひようは保険ほけん適用てきようなので計けい2〜から3万まん円えんで済むすむ」
　体操たいそうは、指ゆびを思い切りおもいきり広げひろげては丸めるまるめる「グーパー運動うんどう」を、朝ちょう昼ひる晩ばんに分けわけて計けい200回かい。広げひろげたタオルを指ゆびで少しすこしずつ引くひく「たぐり寄せよせ運動うんどう」を可能かのうな限りかぎり。ストレッチは、親指おやゆびを手てで内側うちがわに開くあくように引っ張りヒッパリ15〜から30秒間びょうかんそのままに。朝ちょう昼ひる晩ばん10回かいずつ行うおこなう。
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　「外反母趾がいはんぼしかな」と思っおもったら診察しんさつを受けうけないまでも、体操たいそう・ストレッチと靴くつの見直しみなおしが大切たいせつ。
　婦人ふじん靴くつ企画きかく卸おろし「シンエイ」商品しょうひん研究けんきゅう室長しつちょうの楠本くすもと彩乃あやのさん（47）は「人さし指ひとさしゆびから中指なかゆびの付け根つけねの足あし裏りがビリビリしたり、タコができたりすれば外反母趾がいはんぼしのサイン。甲かぶとを覆わおおわないパンプスは前足まえあし部ぶに負担ふたんがかかり、症状しょうじょうを悪化あっかさせるので絶対ぜったいダメ」と指摘してきする。
　（1）足あし先さきに負担ふたんをかけないよう、甲かぶとを覆いおおい、ヒモやベルトで締めるしめる（2）足あし裏りの痛みいたみを緩和かんわする厚くあつくクッション性せいのある底てい（3）足あしが前ぜんにずれないようヒール高こうは3センチ以下いか（4）足あしを支えるつかえる頑丈がんじょうなかかと−ひくを満たすみたすことが必要ひつようで「ウオーキングシューズが最適さいてき。また、甲きのえ部分ぶぶんがサポーターになった5本ほん指ゆび靴下くつしたや、オーダーメードのインソールの併用へいようもいい」。
　これらの要素ようそは予防よぼうにも有効ゆうこうで、逆ぎゃくに「ミュールはもってのほか」と警告けいこくしている。

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